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Home > 클리닉 > 일반부인과 > 부인과수술 > 골반레이저내시경수술  
 
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골반 레이저 내시경 수술 | 외음부 성형수술 | 질식자궁 적출술
| 자궁절제시 수술전후 주의사항
 
   
  1. 부인과 내시경 수술

부인과 수술의 영역은 자궁과 부속기관으로서 수술적 치료를 요하는 경우, 과거에는 제거해야 하는 부위보다 조금 더 크게 복부의 피부를 절개하여 그곳으로 수술하는 개복수술을 사용하였습니다.

1) 일반적인 개복수술은 약 10~15cm 정도의 복부절개를 하기 때문에 개복수술로 인한 통증, 출혈, 감염 등의 위험이 자주 발생하게 되며, 피부절개가 크면 클수록 더욱 심해지게 됩니다.
2) 최근 수술기구와 영상기술의 발달로 이러한 개복수술의 단점을 보완한 수술법이 내시경에 의한 수술입니다.
3) 내시경은 이미 의학 여러 분야에서 그 사용이 보편화 되었으며, 특히 과거 산부인과에서는 불임 시술을 위하여 많은 여성분들이 간단한 수술을 받았습니다.
4) 내시경 수술은 부인과 영역에서의 활용도가 높아져 0.5~1cm 정도의 미세한 절개로 간단한 진단 뿐 아니라 자궁전체를 제거하는 전자궁적출술까지도 내시경으로 가능합니다.

부인과 내시경 수술
은 수술방법에 따라 복강경에 의한 수술자궁경에 의한 수술로 나눕니다.
   
  2. 복강경수술(Laparoscopic operation)

과거에는 복강경 수술이 주로 영구 피임(단산수술)을 목적으로 부인과 내시경 수술이 가장먼저 소개된 수술방법으로 80년대는 진단적 목적으로 복강경 수술이 이루어졌습니다.
90년대에 들어와 고해상도의 소형비디오 카메라 및 레이저의 첨단 과학기술이 의료장비와 접목되면서 개복수술에 의하여 행해지고 있는 난소종양ㆍ자궁외 임신ㆍ자궁근종ㆍ불임 등의 진단 및 치료 등의 부인과수술 대부분이 복강경에 의하여 가능하며, 특히 불임의 치료에 있어서 개복수술과 비교할 때 수술후 임신의 시도를 일찍 할 수 있을 뿐 아니라 임신의 성공률도 증가합니다.
1990년 초반부터 내시경 수술을 꾸준히 시술하였으며, 아름병원의 개원으로 보다 첨단의 레이저 골반경을 도입하여 다양한 부인과 수술의 대부분을 개복을 하지 않고 내시경을 이용하여 시술하고 있을 뿐 아니라, 자궁전체를 제거하는 전자궁적출술까지도 내시경으로 하고 있습니다.
   
  3. 복강경 수술의 적응증

1) 자궁외 임신
2) 자궁내막증식증
3) 자궁적출술
4) 자궁근종제거술
5) 난소제거술
6) 난소주위 유착박리술
7) 난관성형술ㆍ난관복원술
8) 난소 절제술 및 생검
9) 난소낭종의 진단 및 치료
10) 자궁내막증의 진단 및 치료
11) 복강이나 골반내의 이물질 및 복수제거
12) 영구불임시술
13) 불임환자의 진단 및 치료
14) 요실금
15) 자궁경부암 0기
   
  4. 복강경 수술방법

1) 전신마취를 시행합니다.
2) 특수 바늘로 복강 내에 탄산가스를 주입하여 복강이 풍선처럼 부풀게 만듭니다.
3) 배꼽아래 복부 피부를 0.5~1cm로 절개하여 카메라를 삽입하고 모니터를 통해 복강내부를 관찰합니다.
4) 하복부에 0.5-1cm 정도의 구멍을 2-3개 더 뚫습니다.
5) 2-3개 구멍을 통해 특수하게 고안된 여러 특수 수술기구, 레이져 등을 삽입한 후 모니터를 보면서 수술을 시행 합니다.
6) 수술 후 기구와 가스를 뺀 후 절개 부위를 봉합합니다.
   
  5. 복강경 수술의 장점

1) 복부절개에 의한 출혈이 거의 없습니다.
2) 복부절개에 의한 통증이 적습니다.
3) 혈종, 감염 등의 합병증의 위험성이 현저히 적습니다.
4) 수술후 회복이 빠릅니다. (개복수술시 1달 - 2달, 복강경수술시 1-2주)
5) 개복수술에 비해서 입원 기간이 짧습니다. (개복수술시 1 주일, 복강경수술시 2-3일)
6) 직장 및 일상 생활로의 복귀가 빠릅니다.
7) 불임에 대한 복강경 치료시 수술후 임신시도를 조기에 시작할 수 있습니다.
8) 유착이 거의 없어 불임 치료 후 임신율이 더 높습니다.
9) 확실한 진단과 동시에 수술로 불필요한 개복의 위험이 적습니다.
10) 흉터가 거의 남지 않아 미용적인 효과가 큽니다.
   
  6. 복강경 수술시의 주의사항

복강경 수술시 과거에 수술을 받은 적이 있었던 분이나 복강내에 유착이 심한 경우에는 수술 도중 개복수술을 시행해야 하는 경우가 있을 수 있습니다.
   
  7. 진단 복강경(Laparoscopy) 검사란?

초음파 등의 검사로 병의 원인이 확실하지 않은 경우 배꼽 부위에 작은 구멍을 뚫고 복강경이라는 기구를 넣어서 복강 안을 모니터를 통해서 직접 확인하는 방법입니다.
이 방법을 이용하면 복강내의 병변을 눈으로 직접 확인할 수 있기 때문에 정확한 진단이 가능합니다
   
  8. 진단복강경 검사의 적응증

1) 초음파 검사에서 이상소견이 보이지만 진단이 불확실한 경우
2) 자궁외 임신이 의심되는 경우
3) 자궁난관조영술에서 난관의 폐쇄나 난관 주위 유착이 의심되는 경우
4) 심한 생리통이 있는 경우
5) 자궁내막증이 의심되는 경우
6) 원인을 알 수 없는 불임인 경우
7) 만성적인 골반통이 있는 경우
   
  9. 진단복강경 시술방법

1) 복강경 수술과 같습니다.
   
  10. 진단 복강경 시술이후의 주의사항

1) 시술후 24시간 정도는 탄산가스로 인한 복부의 팽만감 같은 불편감이 있을 수 있습니다.

2) 검사 다음날부터는 정상적인 일상생활이 가능합니다.
수술후 출혈이 심하거나 복통이 심한 경우에는 병원을 방문하여 담당선생님과 상의하셔야 합니다.
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