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Home > 클리닉 > 갱년기노화방지클리닉 > 폐경과여성호르몬의궁금증  
 
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  여성의 몸은 청소년기부터 폐경기에 이르기까지 호르몬의 영향을 받게 된다. 호르몬을 조절하는 피임약부터 폐경기 증후군을 치료하는 호르몬 대체요법, 최근 새롭게 떠오르는 식물성 호르몬까지 호르몬에 대한 10가지 질문과 대답
   
  Q1 여성 호르몬의 작용은?

사춘기가 되면 난소에서 여성 호르몬이 분비되는데 에스트로겐은 가슴 성장, 자궁 형성에, 프로게스테론은 난자를 자궁에 착상시키고 보호하는 작용을 한다. 50대 전후로 이들 호르몬의 생성이 감소하면서 월경이 중단된다. 이를 폐경기로 하고, 그 전에 호르몬이 인체 내에 결핍되면서 폐경기 증상이 나타난다.
   
  Q2 피임약을 복용할 수 있는 나이는?

신체 성장과 발육이 완성된 후, 즉 초경 시작 2년 후에 피임약을 복용하는 것이 좋다. 피임약은 신체의 정상적인 성장에 전혀 해를 주지 않기에 어린 나이에 복용하더라도 문제가 안된다. 건강한 비흡연 여성은 폐경기까지 경구 피임약을 복용할 수 있고, 일부 의사들은 피임약이 폐경기 전에 나타나는 자연 호르몬 부족을 해결해 줄 수 있는 이상적인 치료법이라고 주장한다.
   
  Q3 피임약을 먹으면 살이 찔까?

60, 70년대 사용된 피임약은 에스트로겐이 많이 포함되어 체내 수분 함량을 높이고 체지방 생성을 활성화해서 식욕 증진 작용을 했었다. 그러나 오늘날 피임약의 90%는 체중을 증가시키지 않는다. 생활 습과, 식습과의 변화가 없는데도 복용 후 체중이 증가했다면 즉시 피임약을 바꾸거나, 당뇨나 콜레스테롤 과다 축적과 같은 대사 이상을 의심해 볼 수 있다.
   
  Q4 피임약이 여성의 건강에 미치는 영향은?

가장 효과적인 피임 방법이며, 월경 주기를 규칙적으로 만들어주고, 월경 양이 많은 여성에게 빈혈 위험을 낮춰주는 효과를 발휘한다. 또한 난소암, 자궁내막암, 난소종양, 유방 종양의 발생 위험도 줄인다. 하지만 과거에 걸렸던 질병이나 정맥 질환, 심장 혈관 질환, 당뇨 등 아직 발병하지 않은 질병을 악화시킬 수 있으므로 피임약을 복용하기 전 철저한 사전 검사가 필요하다. 피임약을 복용하는 여성 흡연자, 특히 35세 이상이라면 심장 마비 위험이 일반 여성보다 20배나 높다.
   
  Q5 피임약 복용을 중단한 후 얼마나 기다려야 임신을 할 수 있을까?

피임약 복용 중단만으로 충분하다. 하지만 곧바로 임신하면 자연 유산의 위험이 크다. 따라서 월경 주기가 원래대로 회복되는 2∼3개월 후 임신하는 것이 적당하다. 피임약 복용을 중단했는데 임신이 안된다고 걱정할 필요는 없다. 피임약과 상관없이 임신이 되기 위해서는 보통 6개월에서 1년 정도의 기간이 걸리니, 그 기간이 지난 후에도 임신이 안 된다면 의사와 상담을 권한다.
   
  Q6 폐경기 전 증상을 어떻게 치료해야 할까?

여성들은 폐경이 시작되기 전 짧게는 3개월에서 길게는 5년 전부터 폐경기 장애를 겪게 되는데 월경 증후군처럼 식은 땀에 몸이 붓고, 만성 피로, 신경 불안과 체중 증가 현상이 일어난다. 호르몬 치료가 이를 해결해 줄 수 있지만, 신체가 매우 불안정한 상태라 조심해야 한다. 피임약이나 합성 프로게스테론을 복용하되 매년 1∼2개월 동안 복용을 중지하고 폐경기전 증상이 계속 나타나는지 살피는 것이 좋다.
   
  Q7 호르몬 대체요법이란?

폐경기에 생성이 부족해진 호르몬을 보충시켜 주어 폐경기 증후군을 완화시키고 골다공증의 위험도 감소시키는 치료법을 말한다.
   
  Q8 호르몬 대체요법을 받으면 살이 찐다는데?

제대로만 한다면 체중을 그대로 유지할 수 있고 감소시킬 수도 있다. 나이가 들면서 여성들의 기초 대사량, 칼로리 소모가 줄어든다. 근육량이 줄어들고 체지방량이 증가하는 것. 이 때 호르몬을 투여하면 신체의 균형을 되찾을 수 있다.
   
  Q9 식물성 호르몬이란 무엇인가?

콩에 함유된 이소플라빈처럼 여성 호르몬과 똑 같은 작용을 하는 천연 물질을 말한다. 사람에 따라 맞지 않는 경우가 발생하는 기존의 호르몬 대체요법을 대체할 수 있는 치료법이다. 콩 섭취가 많은 아시아 여성들의 폐경이 늦게 시작되고 폐경기 증후도 덜하다는 조사가 있다. 하지만 아직 그 효과는 명확하게 밝혀지고 있지 않았다. 표준 투여량이 없고, 환자 특유의 투여량을 찾아내야 하기 때문에 사용에 신중해야 한다.
   
  Q10 호르몬 요법을 대체할 유사 요법은 없을까?

심한 통증을 동반한 월경, 월경전 증후군, 폐경기 장애 등의 질환에 미치는 유사요법의 영향이 연구되고 있는 중이다. 월경전 증후군의 경우 일반적으로 합성프로게스토겐이 처방되는데, 이는 증상은 완화시켜도 근본적인 치료가 되지는 못하는 것. 오히려 달맞이꽃 기름을 먹거나, 커피를 금하는 것이 더 효과가 있다고 한다. 체온 상승, 우울증의 승장에는 그에 맞는 치료를 해야 하며 호르몬 대체 요법을 실시할 때도 1∼2년을 넘지 않기를 권한다. 대부분 의사들은 흡연, 스트레스 등이 폐경기 증후군을 더 앞당긴다고 말한다.
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